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鼻咽——繼發性腫瘤

  來源:影像園  作者:病理學 【復制分享】【討論-糾錯】【舉報
【定義】
顧名思義轉移性腫瘤是由其他原發惡性腫瘤轉移到鼻咽部的腫瘤。不包括鄰近部位腫瘤的直接侵犯、白血病和淋巴瘤。
【流行病學】
鼻咽部轉移性腫瘤極其罕見。大多數病人大于50歲。曾報道的原發性腫瘤和腫瘤部位包括惡性黑色素瘤(皮膚)9例,腎(3例腎細胞癌、1例Wilms瘤),肺(4例),還有乳腺癌、結腸癌、宮頸癌各1例。
【臨床特點】
病人可能沒有癥狀或僅表現為鼻塞、鼻出血、咽鼓管阻塞導致的單側嚴重的繼發性中耳炎或耳痛。大面積轉移會擴散到鼻腔或使軟腭變形。
從對原發腫瘤進行治療到鼻咽出現轉移之間會有一段長的無病間隔,由于鼻咽部發生新的原發腫瘤的可能性增加,可能會導致診斷不清。這種情況在惡性黑色素瘤和腎細胞癌并非少見。
【發病機制】
大部分鼻咽部轉移性腫瘤是血源性的,某些病例可能是通過Batsons椎旁靜脈叢轉移的。
【預后及預測因素】
轉移是預后不良的征兆。
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