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鼻咽——Schneiderian型乳頭狀瘤-病理基礎

  來源:影像園  作者:病理學 【復制分享】【討論-糾錯】【舉報
【定義】
Schneiderian型乳頭狀瘤是一種起源于鼻咽表面上皮的良性腫瘤,與鼻竇的Schneiderian乳頭狀瘤相似。
【ICD-O編碼】
8121/0
【同義詞】
蕈傘型乳頭狀瘤(fungiform papilloma),內翻性乳頭狀瘤(inverted papilloma),移行上皮乳頭狀瘤(transitional papilloma),鼻咽乳頭狀瘤(nasopharyngeal papilloma)。
【流行病學】
鼻咽部Schneiderian型乳頭狀瘤極罕見,多見于老年人(45~79歲,中位年齡62歲),男性是女性的2~3倍。
【病因學】
解剖結構上,后鼻孔是外胚層起源(Schneiderian膜)和內胚層起源的呼吸膜的分界處,分別是鼻竇和鼻咽的基底部。人們認為,可以用正常Schneiderian膜的迷行異位來解釋鼻咽的這些病變。
【臨床特點】
大多數腫瘤最大直徑不超過2cm,常偶然被發現,多引起鼻通氣不暢。較常見的鼻腔鼻竇Schneiderian型乳頭狀瘤還可以累及鼻咽,必須在鼻咽部出現早期病變之前根除。
【組織病理學】
Schneiderian型乳頭狀瘤與發生在鼻腔和鼻竇的腫瘤相似(詳見鼻腔和鼻竇的乳頭狀瘤章節)。大多數腫瘤為內翻型(ICD-0編號:8121/1)。
【預后及預測因素】
經鼻腔或經口切除是主要的治療手段。局部反復發作井非少見。至少有一例與鼻咽部鱗狀細胞癌的孤立病灶有關。
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