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耳部-顳骨軸位(水平位)HRCT解剖(圖文)

  來源:影像園  作者:遲放魯-復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院耳鼻喉科 【復制分享】【討論-糾錯】【舉報

     耳部疾病的診斷除了臨床體格檢查、聽力檢查、前庭功能檢查外,影像學檢查越來越成為診斷治療中必不可少的手段。隨著CT、MRI 的普及,耳和顳骨影 像學檢查已成為耳和側顱底臨床常規的輔助診斷項目。P6B影像園XCTMR.com

    CT 對骨和鈣化組織顯影清晰,可兼顧骨與軟組織的顯示,在一般耳部疾病的應用中價值較高。MRI可多軸向成像以提供全面觀察;可避免骨質干擾骨管腔內細小軟組織結構的顯示,而且對軟組織特性反映較好,故常用于耳、內聽道、側顱底腫瘤的軟組織病變檢查。CT 觀察骨結構以骨算法掃描最為清晰,如用普通掃描則應加骨窗(擴大窗寬,提高窗平)顯示,以利觀察細小骨質改變。P6B影像園XCTMR.com

    耳部CT 常用軸位和冠位,本期重點介紹耳部軸位CT 檢查。P6B影像園XCTMR.com
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    耳部軸位又稱水平位,病人仰臥,取聽-毗線,于外耳孔上方10mm 處,可用 130KV、100MA、3-6S、1-3MM 層厚和間距用骨質窗位條件,往下連續掃描,要求掃完整個巖錐。橫斷面CT 對于外耳道前后壁、中耳前后內外壁、聽小骨、內耳道前后壁、內耳迷路、面神經膝部和垂直段、乙狀竇、靜脈孔及頸動脈管等結構顯示較清楚。由于頭位的關系,顯示的結構有時二側不對稱,需要以同一平面進行對比。這里僅就典型的層面進行討論。
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 圖1.-圖4.顯示巖尖部和上半規管。圖5.起出現內聽道。P6B影像園XCTMR.com
圖6.出現耳蝸頂旋,同時在內聽道外側有一通向上鼓室的通道,是面神經迷路段。內聽道的聽神經到達耳蝸為止,前庭神經止于前庭和半規管,唯有面神經向鼓室方向延伸,形成面神經迷路段。
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